发布于 2026-09-30
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痛风治疗以控制急性发作、降低尿酸水平、预防复发为核心，需结合药物与生活方式干预，关键在发作期（1~2周）快速缓解症状，长期维持尿酸<360μmol/L。
急性发作期治疗：非甾体抗炎药（如布洛芬）、秋水仙碱可快速缓解疼痛，需注意秋水仙碱在老年患者中需调整剂量，避免胃肠道反应。
降尿酸治疗：别嘌醇、非布司他等药物用于长期控制尿酸，肾功能不全患者需根据肌酐清除率调整用药，使用别嘌醇前建议检测基因HLA-B*5801。
生活方式干预：限制高嘌呤食物（动物内脏、海鲜），每日饮水≥2000ml，肥胖者需通过低热量饮食+规律运动减重，避免突然大量饮酒或剧烈运动。
特殊人群注意：儿童痛风罕见，多与遗传代谢病相关，需由专科医生诊断；孕妇禁用非甾体抗炎药，哺乳期女性优先选择秋水仙碱；合并心血管疾病者需谨慎使用利尿剂降尿酸。
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