发布于 2026-09-16
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痛风治疗需分阶段进行：急性发作期以快速缓解症状为主，缓解期则需长期控制尿酸水平，预防复发。
需快速缓解疼痛，可使用非甾体抗炎药、秋水仙碱或糖皮质激素。但需注意，秋水仙碱对肝肾功能不全者慎用，糖皮质激素长期使用有副作用，用药需遵医嘱。
需将尿酸水平控制在目标值（一般建议<360μmol/L，合并痛风石者<300μmol/L）。常用药物包括抑制尿酸生成的药物（如别嘌醇、非布司他）和促进尿酸排泄的药物（如苯溴马隆）。用药期间需定期监测肝肾功能和尿酸水平。
限制高嘌呤食物摄入（如动物内脏、海鲜、酒精），增加低嘌呤食物（如蔬菜、水果、全谷物）摄入，每日饮水2000ml以上，适当运动（避免剧烈运动和突然受凉），控制体重，避免肥胖。
老年患者需注意药物相互作用，肾功能不全者用药需调整剂量，避免使用影响尿酸排泄的药物。孕妇及哺乳期妇女、儿童应优先选择非药物干预，必要时在医生指导下用药。
