子宫肉瘤主要通过手术切除、化疗、放疗等综合治疗,早期以手术为主,晚期需结合放化疗。
手术治疗:全子宫及双附件切除是主要术式,晚期需扩大切除范围,术中需明确肿瘤分期。
化疗:作为辅助治疗,常用药物包括多柔比星、异环磷酰胺等,适用于中高危患者,需根据病理类型调整方案。
放疗:外照射或近距离放疗可用于术后辅助或无法手术者,可降低局部复发风险。
特殊人群注意:老年患者需评估手术耐受性,年轻患者需保留生育功能时需严格筛选,妊娠相关肉瘤需多学科协作。
随访监测:治疗后每3-6个月复查影像学及肿瘤标志物,持续2年,之后每年复查。