腔梗治疗以药物控制危险因素、预防复发为主，需结合抗血小板、他汀类药物及控制血压血糖血脂。
1. 基础治疗：控制危险因素
- 高血压患者需将血压控制在140/90mmHg以下，糖尿病患者糖化血红蛋白应<7%，血脂异常者LDL-C<1.8mmol/L。
- 戒烟限酒，低盐低脂饮食，每周≥150分钟中等强度运动。
2. 药物治疗：预防复发
- 抗血小板药物：阿司匹林或氯吡格雷，用于非心源性腔梗预防。
- 他汀类药物：阿托伐他汀或瑞舒伐他汀，稳定斑块、降低血脂。
3. 特殊人群注意事项
- 老年人：需监测肝肾功能，避免药物相互作用，优先选择长效降压药。
- 糖尿病患者：避免低血糖，定期复查糖化血红蛋白，调整药物剂量。
- 孕妇：禁用抗血小板药物，优先非药物干预，需在医生指导下治疗。
4. 复查与随访
- 每6-12个月复查血脂、肝肾功能，每年进行头颅影像学检查。
注：药物使用需严格遵医嘱，不可自行调整剂量或停药。
