甲亢的诊断标准包括甲状腺功能异常、典型症状与体征、影像学支持、抗体检测辅助等。
1.甲状腺功能异常
血清促甲状腺激素水平明显降低,游离三碘甲状腺原氨酸和游离甲状腺素水平升高,是确诊甲亢的核心指标。
2.典型症状与体征
患者常出现心悸、怕热、多汗、体重下降、手抖、易怒等高代谢症状,体检可发现甲状腺肿大、突眼、皮肤潮湿等体征。
3.影像学支持
甲状腺超声可见弥漫性肿大伴血流信号增强,或发现结节性病变;核素扫描可显示甲状腺摄碘率增高及分布异常。
4.抗体检测辅助
促甲状腺激素受体抗体阳性支持格雷夫斯病诊断,甲状腺过氧化物酶抗体等可辅助鉴别病因。