24小时动态血压监测通过记录不同时段（如清醒、睡眠）的血压数值，结合平均值、波动规律及异常时段占比判断结果。正常参考标准为：24小时平均血压＜130/80mmHg，白天（清醒时段）＜135/85mmHg，夜间（睡眠时段）＜120/70mmHg，且血压昼夜节律（夜间较白天下降10%~20%）存在。
异常血压类型及判断：
- 高血压：24小时平均血压≥130/80mmHg，或白天≥135/85mmHg、夜间≥125/75mmHg，需结合临床症状及多次监测确认。
- 白大衣高血压：诊室血压高但动态监测正常，可能与焦虑相关，需排除情绪影响。
- 隐匿性高血压：动态监测血压高但诊室血压正常，常见于老年或糖尿病患者，需警惕靶器官损害风险。
特殊人群注意事项：
- 老年人群：收缩压波动大（如＞50mmHg）需关注体位性低血压，避免夜间降压过度。
- 糖尿病患者：建议重点监测餐后血压，糖化血红蛋白＞8%时血压控制更严格（＜130/80mmHg）。
- 孕妇：孕中晚期血压≥140/90mmHg需警惕子痫前期，动态监测可识别隐匿性高血压。
临床应用价值：
- 可捕捉“非杓型高血压”（夜间血压下降＜10%），此类人群心脑血管风险更高。
- 指导药物调整：如长效降压药是否覆盖24小时血压高峰（如清晨6~10点）。
监测建议：
- 佩戴期间避免剧烈运动、频繁抬手，保持日常活动状态。
- 记录“血压日记”（如晨起、睡前、服药后），便于医生分析波动规律。
- 单次异常无需过度焦虑，需连续监测3天以上，结合临床综合判断。
