发布于 2026-08-07
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白血病患者白细胞计数差异大，可低至正常范围下限以下，也可显著升高至100×10?/L以上，甚至更高。
急性淋巴细胞白血病（ALL）初诊时白细胞常显著升高，可达10~100×10?/L，部分患者甚至更高；急性髓系白血病（AML）白细胞可正常、升高或降低，部分低增生性AML白细胞可低于正常范围下限。
慢性粒细胞白血病（CML）慢性期白细胞常明显升高，多在20~200×10?/L，甚至更高；慢性淋巴细胞白血病（CLL）白细胞通常轻至中度升高，多在10~50×10?/L，晚期可显著升高。
部分白血病患者因骨髓造血功能受抑或白血病细胞大量浸润骨髓，可出现白细胞计数正常或降低，称为“白细胞不增多性白血病”，需结合其他检查（如骨髓穿刺）确诊。
经化疗或骨髓移植后，白细胞计数会因骨髓抑制或重建过程出现波动，治疗初期常显著降低，恢复期逐渐回升至正常范围。
老年白血病患者或合并严重感染、骨髓衰竭的患者，白细胞计数可能低于正常范围，需综合评估；儿童白血病患者白细胞水平与成人相似，但需注意化疗对其生长发育的影响。
