减肥药推荐需优先通过非药物干预（饮食控制、运动），仅在BMI≥28或合并肥胖并发症时，在医生指导下使用获批药物。
- 非药物干预优先推荐：
- 核心措施：低热量均衡饮食（控制总热量300~500kcal/d），规律有氧运动（每周≥150分钟）。
- 注意事项：避免过度节食（易反弹），运动需循序渐进（如从快走过渡到慢跑）。
- 药物治疗适用情况：
- 适用标准：BMI≥28kg/m2或合并高血压、糖尿病等代谢疾病。
- 常用药物：奥利司他（抑制脂肪吸收）、司美格鲁肽（GLP-1受体激动剂）等。
- 用药禁忌：严重肝肾功能不全者禁用，孕妇、哺乳期女性及青少年慎用。
- 特殊人群注意事项：
- 儿童青少年：不建议使用药物，以调整饮食结构（如减少高糖零食）和增加户外活动为主。
- 老年人：优先通过饮食调整（增加膳食纤维）和温和运动（太极拳），药物需评估心功能。
- 糖尿病患者：药物选择需兼顾血糖控制，避免影响胰岛素分泌的药物。
- 安全用药原则：
- 用药周期：短期使用（不超过12周），需定期监测体重变化及肝肾功能。
- 不良反应管理：奥利司他可能导致油性斑点、胃肠胀气，需提前告知医生。
- 停药提示：体重稳定后（通常3个月），可逐步减少剂量至停药，避免反弹。
注：所有药物必须在医疗机构开具处方后使用，不可自行购买或调整剂量。
