多发性骨髓瘤目前尚无法完全治愈,但通过规范治疗可显著延长生存期、改善生活质量。
初治患者:以化疗联合靶向药物为主,如蛋白酶体抑制剂、免疫调节剂等,部分患者可达到完全缓解,中位生存期可达5-10年。
复发难治患者:需更换治疗方案,如新型靶向药物、CAR-T细胞治疗等,部分患者可获得再次缓解,中位生存期可进一步延长。
老年或合并基础疾病患者:需个体化治疗,优先选择副作用较小的方案,同时加强支持治疗,如输血、止痛等,以提高生活质量。
特殊人群:孕妇患者需权衡治疗与胎儿安全,哺乳期患者应暂停哺乳;合并肾功能不全者需调整药物剂量,避免肾毒性药物。