多发性骨髓瘤目前难以完全治愈,但通过规范治疗可实现长期缓解。
对于年轻患者(如65岁以下),若身体状况良好,可考虑造血干细胞移植联合化疗方案,部分患者能获得5年以上无病生存期。
老年患者(65岁以上)通常采用以蛋白酶体抑制剂、免疫调节剂为主的药物治疗,如硼替佐米、来那度胺等,多数患者可达到疾病稳定或部分缓解,延长生存期。
合并肾功能不全患者需避免使用肾毒性药物,同时监测肾功能变化,必要时调整治疗方案。
孕妇及哺乳期女性需严格遵循医嘱,优先选择对胎儿影响较小的治疗方案,避免药物对母婴健康造成风险。
特殊人群应定期复查,密切关注病情变化,及时调整治疗策略,以提高生活质量。