发布于 2026-03-20
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山东大学齐鲁医院 内分泌科
甲亢治疗后变甲减的原因为治疗方式影响、自身免疫反应。
1.治疗方式影响
抗甲状腺药物(如甲巯咪唑、丙硫氧嘧啶)过量使用或未及时调整剂量,会过度抑制甲状腺激素合成,引发药物性甲减。放射性碘治疗通过破坏甲状腺滤泡细胞减少激素分泌,若剂量偏差或个体敏感,可能导致永久性甲减。甲状腺次全切除术中若切除组织过多,剩余腺体无法代偿,也会引发术后甲减。
2.自身免疫反应
部分甲亢患者合并桥本甲状腺炎,自身抗体持续攻击甲状腺组织。即使甲亢症状缓解,甲状腺滤泡细胞逐渐被破坏,最终发展为永久性甲减。
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