发布于 2026-03-20
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反流性食管炎是胃内容物异常反流至食管,引发黏膜损伤的疾病。
食管下括约肌(LES)功能减弱或胃排空延迟时,胃酸、胆汁等胃内容物易反流至食管。食管黏膜缺乏胃黏膜的抗酸保护层,长期接触酸性物质会导致炎症、糜烂甚至溃疡。常见诱因有肥胖、高脂饮食、饮酒、吸烟、妊娠、腹压增高(如便秘、穿紧身衣)及药物(如钙通道阻滞剂、硝酸甘油)等因素,均可通过降低LES压力或增加腹压诱发反流。症状以烧心(胸骨后灼热感)和反流(胃内容物逆流入口腔)为主,多发生于餐后1小时或平卧时。部分患者伴胸痛、吞咽困难、慢性咳嗽或哮喘样症状(因反流物刺激呼吸道)。
胃镜是确诊金标准,可评估黏膜损伤程度。治疗以抑酸(质子泵抑制剂)、促胃动力药为主,同时需调整生活方式(如抬高床头、少食多餐、避免睡前进食)。严重病例可考虑内镜或手术治疗。



















