发布于 2026-03-20
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脑出血护理诊断包括意识障碍、营养失调、感染风险、压疮风险、肢体活动障碍。这些诊断需在发病后24-48小时内优先评估，以制定针对性护理方案。
意识障碍：表现为嗜睡至深昏迷，需密切监测GCS评分（睁眼、语言、运动反应），每小时记录瞳孔变化、呼吸频率，避免误吸风险。
营养失调：发病1周内需评估吞咽功能，采用鼻饲或肠内营养支持，避免低血糖或营养不良加重脑水肿，2周后逐步过渡至经口进食。
感染风险：重点预防肺部感染与尿路感染，每2小时翻身拍背促进排痰，每日清洁会阴部，留置导尿管需定期更换，严格无菌操作。
压疮风险：使用气垫床或减压贴，每2小时翻身，骨突处按摩，保持皮肤清洁干燥，营养支持中需补充蛋白质与维生素C促进组织修复。
肢体活动障碍：发病48小时后生命体征稳定时，尽早进行肢体被动活动，预防深静脉血栓形成，使用弹力袜，避免过度牵拉关节。
特殊人群需注意：老年患者需控制血压波动，糖尿病患者需监测血糖，儿童患者禁用镇静剂，需专人24小时监护，避免意外伤害。
