发布于 2026-03-23
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常见革兰氏阳性菌主要包括葡萄球菌属（如金黄色葡萄球菌）、链球菌属（如A组β溶血性链球菌）、肺炎链球菌、肠球菌属等。
金黄色葡萄球菌：可引起皮肤感染、肺炎、败血症等，部分菌株产青霉素酶，对青霉素类抗生素耐药，需根据药敏试验选择万古霉素等药物。糖尿病患者皮肤易破损，感染风险较高。
A组β溶血性链球菌：可引发咽炎、猩红热、皮肤脓疱疮，少数可导致风湿热、急性肾小球肾炎，儿童和青少年易感，需及时用青霉素类药物治疗。
肺炎链球菌：是社区获得性肺炎、中耳炎的主要病原体之一，老年人、婴幼儿及慢性疾病患者易感染，可使用青霉素类或头孢菌素类抗生素。
肠球菌属：常见于医院感染，对多种抗生素耐药，可引起尿路感染、腹腔感染等，治疗需结合药敏结果选择万古霉素或利奈唑胺，肾功能不全者需调整药物剂量。
