发布于 2026-09-27
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宫颈癌筛查建议从21岁开始，21~65岁女性每3年做一次宫颈细胞学检查，65岁以上若既往筛查正常可停止。
21~29岁女性：推荐每3年进行宫颈细胞学检查（巴氏涂片或液基薄层细胞学检查），不建议联合HPV检测。该年龄段宫颈病变自然消退率较高，过度筛查可能增加不必要的检查和焦虑。
30~65岁女性：可选择每5年一次HPV+细胞学联合筛查，或每3年单独细胞学检查。联合筛查能更精准识别高危型HPV感染，降低漏诊风险，尤其适合性生活活跃、有多个性伴侣或免疫功能低下者。
特殊人群：HIV感染者、免疫功能受损者（如长期使用免疫抑制剂）建议每年筛查一次，直至免疫功能恢复正常。既往有宫颈上皮内瘤变（CIN）病史者，治疗后需遵医嘱增加筛查频率。
终止筛查情况：65岁以上女性若过去10年筛查均正常（无CIN或宫颈癌病史），可停止筛查；若存在异常病史，需继续按医生建议筛查。
注意事项：筛查前48小时避免性生活、阴道冲洗或用药，月经期不建议检查。筛查结果异常者需及时转诊阴道镜检查，明确诊断。
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