发布于 2026-09-27
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癔症由精神因素作用于易感个体引发，具分离性症状（情感爆发、遗忘、神游、身份识别障碍）和转换性症状（运动障碍、感觉障碍），其发生与心理社会因素密切相关，易感人群有情感丰富等性格特点，儿童可能发病且女性更易罹患，治疗以心理治疗为主，需关注消除诱发心理社会因素，对特殊人群注重非药物干预。
一、分离性症状
（一）情感爆发
多在精神刺激后突然发作，表现为尽情发泄，哭闹、喊叫、撕扯衣物、捶胸顿足等，历时数十分钟可自行缓解，发作时意识范围可狭窄。
（二）遗忘
表现为对近期重大事件部分或完全遗忘，遗忘内容常与精神创伤有关。
（三）神游
患者突然离家外出，历时数日，清醒后对神游期间经历不能回忆。
（四）身份识别障碍
表现为两种或多种不同身份状态交替控制患者的行为，各身份相互独立、交替出现。
二、转换性症状
（一）运动障碍
可表现为肢体瘫痪，不能站立或行走；也可出现言语运动障碍，如失音症，患者能发出声音，但不能正常说话。
（二）感觉障碍
可出现失明，患者视觉检查无器质性病变，但不能看到物体；失聪表现为听力正常却不能听到声音；局部感觉缺失，如皮肤感觉缺失，但不符合神经解剖分布规律。
癔症的发生与个体心理社会因素密切相关，易感人群多具有情感丰富、暗示性强、自我中心等性格特点。不同年龄群体中，儿童因心理发育不成熟等因素可能发病，女性相对男性更易罹患此类障碍。治疗主要以心理治疗为主，如暗示治疗、认知行为治疗等，需关注并消除诱发的心理社会因素，对儿童等特殊人群注重非药物干预，避免给其造成额外心理压力。
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