发布于 2026-09-27
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抑郁症可从症状表现排查，包括情绪、认知、身体等方面不同人群表现有差异；可使用患者健康问卷-9项（PHQ-9）、医院焦虑抑郁量表（HADS）等专业评估工具；专业医疗人员诊断时会综合询问病史、症状表现、精神检查，还会排除躯体疾病因素，儿童青少年需结合多方面信息判断。
一、症状表现排查
抑郁症的症状表现多样，主要包括情绪方面、认知及身体方面等。情绪上常表现为持续的显著低落、兴趣减退，对以往感兴趣的活动提不起劲，如原本热爱运动，现在却毫无兴致。认知方面可能出现注意力难以集中、记忆力下降等情况，比如工作时无法专注完成任务。身体上可能有睡眠障碍，包括入睡困难、早醒或睡眠过多；食欲改变，可能出现食欲下降导致体重减轻，或食欲大增导致体重增加；还可能有疲劳感，即使休息充足仍感觉浑身无力等。不同年龄人群表现可能有差异，儿童可能表现为易激惹、学校适应困难等；老年人可能更易出现躯体化症状，如不明原因的疼痛等。
二、专业评估工具使用
1.患者健康问卷-9项（PHQ-9）：这是常用的自评工具，包含9个问题，分别涉及情绪、睡眠、食欲等方面的症状表现，根据患者过去两周内的感受进行评分，总分范围0-27分，分数越高提示抑郁风险越高，一般分数≥10分需进一步关注。
2.医院焦虑抑郁量表（HADS）：其中的抑郁分量表也可用于评估抑郁状况，通过对相关症状的询问来判断抑郁程度。
三、专业医疗人员诊断
医生会综合多方面进行诊断，除了详细询问病史（包括家族是否有精神疾病史、个人近期生活事件如重大挫折、压力情况等）、症状表现外，还会进行精神检查。精神检查包括观察患者的表情、言语、行为等，判断其情绪状态、思维活动等是否符合抑郁症的表现。同时，医生会排除其他可能导致类似症状的躯体疾病，例如甲状腺功能减退等躯体疾病也可能出现类似抑郁的情绪及身体症状，通过相关的实验室检查如甲状腺功能检测等排除躯体疾病因素后，才能更准确地诊断抑郁症。对于儿童和青少年，还会考虑其生长发育阶段的特点，结合家长的观察及学校老师的反馈等多方面信息来综合判断。
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