TCT检查（液基薄层细胞学检查）主要用于宫颈癌及癌前病变的筛查，以下情况建议进行检查：
一、常规筛查需求
- 年龄与频率：21~65岁有性生活女性，21~29岁每3年一次TCT，30~65岁每5年一次TCT或每3年一次TCT+HPV联合筛查，65岁以上若既往连续3次阴性或HPV阴性，可停止筛查。免疫功能低下者（如HIV感染者）建议每6~12个月筛查一次。
二、症状提示性检查
- 异常阴道出血：非经期出血、性交后出血、绝经后出血，可能提示宫颈病变，需TCT+HPV检查。
- 分泌物异常：白带增多、异味、脓性或血性分泌物，伴随下腹不适，需排查宫颈炎症或癌前病变。
三、高危因素相关检查
- 高危HPV感染：HPV16/18型等高危型持续感染，需立即TCT检查，无论细胞学结果是否异常，均需联合HPV检测。
- 性行为因素：过早性生活（<16岁）、多个性伴侣、性伴侣有HPV感染史，建议每年筛查一次。
- 免疫缺陷：长期使用免疫抑制剂者，因免疫清除HPV能力下降，需每6~12个月检查一次。
四、既往病史相关检查
- 宫颈病变史：既往CINⅠ/Ⅱ/Ⅲ级、宫颈原位腺癌（AIS）治疗后，每3~6个月TCT+HPV联合检查，2年无异常后延长至每6~12个月一次。
- 手术史：宫颈锥切术后，每3~6个月筛查，直至术后2年无异常，再恢复常规频率。
五、特殊生理时期检查
- 妊娠期：孕早期（12周前）不建议常规TCT，孕中晚期出现异常出血时，需在排除妊娠并发症后检查。
- 产后/哺乳期：产后42天至哺乳期结束后3个月内，若有异常出血或分泌物异常，建议TCT+HPV检查；哺乳期结束后恢复常规筛查。
六、治疗后随访检查
- 物理治疗后：激光/冷冻/电熨术治疗后，每6个月TCT检查，连续2年无异常改为每年一次，持续5年。
- 药物治疗后：HPV感染药物治疗（如干扰素）后，停药3个月复查TCT+HPV，评估病毒清除及细胞变化。
特殊人群提示：性活跃青少年（18岁以上）即使无高危因素也建议开始筛查，因过早性生活易暴露HPV；孕妇因宫颈充血，检查可能增加出血风险，建议产后进行；免疫功能低下者需缩短筛查间隔，降低持续感染风险。
