有严重心血管疾病、重度肝病、重度肾病、视网膜病变等疾病的情况下禁用他达拉非片。
1.严重心血管疾病
存在严重心血管疾病的患者禁用，这包括不稳定型心绞痛、重度心力衰竭、未控制的高血压或低血压，以及近90天内发生过心肌梗死或脑卒中的患者。药物可能加重心脏负担。
2.重度肝病
重度肝功能不全的患者禁用，他达拉非主要通过肝脏代谢，肝功能严重受损会导致药物蓄积，增加不良反应风险。
3.重度肾病
需要透析的终末期肾病患者禁用，药物清除受阻会增加体内浓度，可能引发严重不良事件。
4.视网膜病变
患有色素性视网膜炎等遗传性视网膜疾病的患者禁用，研究发现PDE5抑制剂与视网膜功能相关，可能加重视觉损伤。
