胃痛需根据症状特点选择检查方式。持续隐痛伴体重下降建议优先胃镜，急性剧烈疼痛需排查超声或CT，长期餐后不适可先做幽门螺杆菌检测。
- 持续或反复胃痛（超过1周）：建议首选胃镜检查，可直接观察胃黏膜并取活检，明确是否存在溃疡、炎症或肿瘤。若伴随呕血、黑便，需紧急就医。
- 急性剧烈胃痛（数小时内发作）：可能涉及胆囊或胰腺问题，建议先做腹部超声或CT，排查胆囊炎、胰腺炎等急症。孕妇需提前告知医生，避免辐射检查。
- 餐后饱胀、反酸等慢性症状：优先检测幽门螺杆菌（呼气试验或血清抗体），同时可考虑胃镜。长期服药人群需评估药物对胃黏膜的影响。
- 特殊人群（如老年人、糖尿病患者）：无论症状轻重，建议先完成基础检查（血常规、肝肾功能），再根据结果选择针对性检查，避免延误潜在疾病诊断。
检查前需空腹6-8小时，若有严重基础疾病，需提前与医生沟通检查风险。儿童胃痛需谨慎使用镇静药物，优先通过无创方式排查。
