发布于 2026-09-27
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甲状腺功能七项测定用于评估甲状腺功能状态，辅助诊断甲亢、甲减、甲状腺炎等疾病，监测治疗效果。
一、促甲状腺激素（TSH）
TSH是垂体分泌的调节甲状腺激素的核心指标，升高提示甲减或亚临床甲减，降低提示甲亢或亚临床甲亢，是筛查甲状腺功能异常的首要指标。
二、游离三碘甲状腺原氨酸（游离T3）、游离甲状腺素（游离T4）
游离T3、游离T4直接反映甲状腺激素活性，升高提示甲亢，降低提示甲减，不受甲状腺结合球蛋白影响，诊断准确性高。
三、总三碘甲状腺原氨酸（总T3）、总甲状腺素（总T4）
总T3、总T4受甲状腺结合球蛋白浓度影响，甲亢时升高，甲减时降低，孕妇、服用避孕药者需结合游离指标判断。
四、甲状腺过氧化物酶抗体（TPOAb）、甲状腺球蛋白抗体（TgAb）
TPOAb和TgAb升高提示自身免疫性甲状腺炎（如桥本甲状腺炎），是诊断和监测甲状腺自身免疫性疾病的关键指标。
特殊人群提示：孕妇需定期监测TSH，控制在0.1~2.5mIU/L；老年人甲减症状隐匿，需结合TSH和游离T4综合判断；有甲状腺疾病家族史者建议每1~2年筛查一次。
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