孕后期肚子发硬发紧是常见生理现象，多因子宫收缩引起，孕28周后更频繁，多数为假性宫缩，无需紧张。
- 假性宫缩：多无规律、强度弱，持续时间短，常在劳累后出现，经休息可缓解，不伴疼痛或阴道出血，对母婴无不良影响。
- 先兆早产宫缩：若宫缩规律（间隔<10分钟）、强度增加，伴腹部疼痛、腰酸、阴道流水或见红，需警惕早产风险，及时就医。
- 胎盘早剥：突发剧烈腹痛、宫缩持续、血压下降、胎动减少，是急症，需立即就医，不可延误。
- 其他原因：如羊水过多、多胎妊娠、腹部受压等也可能诱发宫缩，若伴随胎动异常或持续不适，应检查排除病理因素。
出现频繁宫缩时，建议左侧卧位休息，避免劳累和刺激，记录宫缩频率和症状变化；若有上述高危情况，立即联系医疗专业人员，切勿自行判断或用药。
