发布于 2026-09-27
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糖筛（妊娠糖尿病筛查）建议在孕24~28周进行。这一时间段是胎儿快速生长、母体代谢变化显著的关键期，此时筛查能更准确反映妊娠相关糖代谢异常风险。
高危人群需提前筛查：有糖尿病家族史、肥胖（BMI≥28）、既往妊娠糖尿病史、高血压或多囊卵巢综合征（PCOS）等情况的孕妇，建议在首次产检时就进行空腹血糖检测，若异常则提前至孕20周前开始筛查。
标准筛查流程：采用75g口服葡萄糖耐量试验（OGTT），先空腹抽血，再于服糖后1小时、2小时分别检测血糖值。三项指标中任意一项超标（空腹≥5.1mmol/L、1小时≥10.0mmol/L、2小时≥8.5mmol/L）即可诊断妊娠糖尿病。
异常处理与干预：确诊后需通过饮食控制（如减少精制糖摄入、增加膳食纤维）、规律运动（如每天30分钟中等强度活动）及定期监测血糖（空腹及餐后2小时）来管理。多数患者通过非药物干预可控制血糖，必要时在医生指导下使用胰岛素治疗。
复查与随访：筛查阴性但有高危因素者，建议孕32~34周再次复查。产后6~12周需进行口服葡萄糖耐量试验，以明确是否发展为永久性糖尿病，并指导后续健康管理。
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