减肥药物效果需结合个体情况选择，短期可选用奥利司他（抑制脂肪吸收）、司美格鲁肽（GLP-1受体激动剂，适用于肥胖合并代谢疾病者），长期需医生评估后使用。
- 单纯肥胖（BMI≥28且无基础疾病）：首选奥利司他，通过抑制胃肠道脂肪酶活性减少脂肪吸收，需配合低热量饮食与运动，适用于18~65岁成人，孕妇、哺乳期女性及慢性吸收不良综合征患者禁用。
- 肥胖合并代谢疾病（如糖尿病、高血压）：司美格鲁肽等GLP-1受体激动剂可调节食欲与血糖，需在医生指导下使用，禁用于甲状腺髓样癌家族史或多发性内分泌腺瘤病患者。
- 青少年肥胖（12~17岁）：优先生活方式干预，如饮食控制（每日热量缺口300~500千卡）、规律运动（每周≥150分钟中等强度有氧运动），仅BMI≥30且生活方式干预无效时，可考虑短期使用奥利司他（需严格监测肝肾功能）。
- 特殊人群（如老年人、肾功能不全者）：避免使用作用机制复杂药物，以饮食调整（如控制精制糖摄入）和温和运动（如散步、太极拳）为主，用药需经专科医生评估，监测药物副作用。
所有减肥药物均应在正规医疗机构就诊后开具，用药期间需定期复查体重、血脂、血糖等指标，同时避免因追求效果盲目联用药物，防止不良反应发生。
