发布于 2026-09-27
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左内踝骨折是内踝（踝关节内侧骨性突起）的连续性中断，多由间接暴力（如扭伤）或直接撞击导致，好发于青壮年及骨质疏松人群，常伴随踝关节肿胀、疼痛、活动受限。
骨折类型与损伤机制：按骨折线形态分为撕脱性（韧带牵拉）、横行/斜行（旋转暴力）、粉碎性（高能量损伤），撕脱性多见于青少年，粉碎性易合并韧带损伤。
诊断与评估：X线为基础检查，CT三维重建可明确骨折细节，MRI评估软组织损伤（如韧带、软骨），需排除踝关节脱位、下胫腓联合分离等合并伤。
治疗原则：无移位者可保守治疗（石膏固定4~6周），移位或粉碎性骨折需手术复位内固定（螺钉、钢板），术后早期功能锻炼（如踝泵运动）预防关节僵硬。
特殊人群注意事项：老年人因骨质疏松，骨折愈合慢且易发生再移位，需加强营养（补充钙、维生素D）；儿童骨折愈合快，固定时间短，避免长期制动导致骨骺损伤。
康复与预防：康复期避免负重行走，逐步增加活动量；日常运动前充分热身，穿防滑鞋，避免穿高跟鞋，可降低复发风险。
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