抗甲状腺药物停药指征主要包括：药物治疗满1.5~2年，甲状腺功能持续正常，甲状腺自身抗体（尤其是TRAb）转阴，且患者无明显甲亢复发风险因素。
- 甲状腺功能恢复正常且稳定：经过规范抗甲状腺药物治疗后，血清游离三碘甲状腺原氨酸（FT3）、游离甲状腺素（FT4）、促甲状腺激素（TSH）维持在正常参考范围内至少12个月，期间无明显波动。
- 甲状腺自身抗体转阴：甲状腺刺激性抗体（TRAb）持续阴性是停药后长期缓解的重要预测指标，通常建议至少连续检测2次以上TRAb阴性（间隔≥3个月）。
- 无明显复发危险因素：患者无甲亢家族史，无Graves病病史反复，无弥漫性甲状腺肿合并毒性等特殊类型甲亢，且甲状腺超声显示无明显肿大或结节。
- 特殊人群调整：青少年患者建议适当延长治疗周期至2年以上，孕妇需在医生指导下维持治疗至产后；老年患者或合并心脏病者，可能需适当缩短停药前观察期，以降低复发风险。
停药后需定期监测甲状腺功能（停药后1、3、6个月各复查一次），若出现体重骤增、怕冷、乏力等甲减症状或心慌、手抖等甲亢复发表现，应立即就医。
