有幽门螺杆菌感染是否需要治疗，取决于个体健康状况和感染风险。 多数感染者无症状，但长期感染可能增加胃炎、胃溃疡甚至胃癌风险，建议高风险人群及有症状者接受规范治疗。
- 消化性溃疡患者：无论有无症状，均需治疗。感染是溃疡反复发作的重要原因，根除后可显著降低复发率，促进溃疡愈合。
- 胃癌家族史或胃癌高发人群：需积极治疗。幽门螺杆菌是Ⅰ类致癌原，根除可降低胃癌发病风险，尤其是有癌前病变者（如萎缩性胃炎、肠化生）。
- 慢性胃炎伴消化不良症状者：建议治疗。持续炎症和消化不良症状会影响生活质量，根除后症状改善率较高，同时延缓胃黏膜病变进展。
- 特殊人群（儿童、孕妇、老年人）：需谨慎评估。儿童感染后可能影响生长发育，孕妇感染可能增加早产风险，老年人需结合基础疾病综合判断，优先选择安全药物。
治疗以四联疗法为主，包含质子泵抑制剂、铋剂及两种抗生素，疗程通常为10~14天。治疗后需复查确认根除效果，停药后1个月内避免饮酒及服用抗生素。
