发布于 2026-03-23
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广泛性焦虑症常用药物包括选择性5-羟色胺再摄取抑制剂（SSRI）、5-羟色胺和去甲肾上腺素再摄取抑制剂（SNRI）、苯二氮?类（BZD）及其他药物。
一、选择性5-羟色胺再摄取抑制剂（SSRI）
包括舍曲林、帕罗西汀、氟西汀等，适用于长期治疗，起效需2~4周，可能有恶心、头痛等副作用，青少年使用需注意情绪变化监测。
二、5-羟色胺和去甲肾上腺素再摄取抑制剂（SNRI）
如文拉法辛、度洛西汀，适用于伴有躯体症状的患者，起效较快，高血压、肝肾功能不全者需谨慎调整剂量。
三、苯二氮?类（BZD）
包括阿普唑仑、氯硝西泮，起效快但易成瘾，短期用于急性焦虑，长期使用需逐渐减量，老年患者可能出现认知功能下降。
四、其他药物
如丁螺环酮、坦度螺酮，适用于轻中度焦虑，无成瘾性但起效较慢，可能有头晕、恶心等不良反应，孕妇、哺乳期女性禁用。
特殊人群注意事项：老年患者应从小剂量开始，监测认知功能；儿童青少年优先非药物干预，如心理治疗，必要时在医生指导下使用低剂量药物；孕妇、哺乳期女性需权衡利弊，优先选择对胎儿影响较小的药物。
