幽门螺杆菌主要通过口-口或粪-口途径传播，感染者通过唾液、呕吐物、粪便污染食物或水源，长期定植胃黏膜引发感染。
一、传播途径分类
- 家庭内传播：家庭成员共用餐具、水杯，或父母亲吻婴幼儿喂食，易造成交叉感染。
- 医源性传播：使用未严格消毒的医疗器械（如胃镜）或内镜检查时污染，可能导致院内感染。
- 水源传播：饮用被污染的生水或食用未洗净的受污染食物，增加感染风险。
- 特殊人群传播：医护人员接触患者后未规范洗手，可能通过职业暴露感染。
二、易感人群特点
- 儿童：5岁前感染率高，与家庭传播密切相关，尤其卫生习惯未养成的幼儿。
- 老年人：胃黏膜萎缩、胃酸分泌减少，易长期携带病菌，增加胃癌风险。
- 免疫力低下者：如糖尿病、长期服用免疫抑制剂患者，感染后清除难度大。
三、预防与干预
- 饮食卫生：分餐制、餐具煮沸消毒，避免生食或未洗净的蔬果。
- 个人习惯：勤洗手，避免口对口喂食婴幼儿，不共用餐具水杯。
- 高风险人群筛查：胃癌家族史、慢性胃病患者建议定期检测。
四、治疗原则
采用四联疗法（质子泵抑制剂+铋剂+两种抗生素），疗程10-14天。特殊人群需医生评估后调整方案，避免自行用药。治疗后复查呼气试验确认根除效果。
