糖耐流程通常为口服75g葡萄糖后,分别检测空腹、服糖后30分钟、1小时、2小时、3小时的血糖水平,正常空腹血糖应<6.1mmol/L,2小时血糖<7.8mmol/L,超过则可能为糖耐量异常或糖尿病。
一、普通人群糖耐流程
普通成年人按标准流程,空腹8-12小时后口服75g无水葡萄糖,溶于250-300ml水中,5分钟内喝完,从喝第一口开始计时,分别检测空腹、30分钟、1小时、2小时、3小时血糖。
二、特殊人群注意事项
- 糖尿病高危人群(如肥胖、高血压、家族史者):建议提前1-3天减少高糖饮食,避免剧烈运动,检查前一晚10点后禁食,仅可少量饮水。
- 孕妇:妊娠24-28周进行,空腹血糖≥5.1mmol/L、1小时≥10.0mmol/L、2小时≥8.5mmol/L,任一指标超标即可诊断妊娠糖尿病。
- 老年人:若空腹血糖>7.0mmol/L,可直接诊断糖尿病,无需做糖耐;若血糖接近正常,仍需完成检查以排除糖耐量异常。
- 儿童:12岁以下儿童一般不建议常规做糖耐,仅对有明确糖尿病家族史、肥胖且血糖异常者,按体重调整葡萄糖剂量(每kg体重1.75g,最大75g)。
三、结果解读标准
- 正常:空腹<6.1mmol/L,2小时<7.8mmol/L
- 糖耐量减低:2小时血糖7.8-11.1mmol/L,需控制饮食+运动
- 糖尿病:空腹≥7.0mmol/L或2小时≥11.1mmol/L,需就医治疗
四、检查后建议
- 糖耐前:避免咖啡因、酒精,保持正常作息
- 检查中:静坐休息,避免走动,保持自然状态
- 检查后:若血糖异常,需在1-2周内复查空腹血糖,同时控制总热量摄入,每日膳食纤维摄入25-30g,每周至少150分钟中等强度运动。