结肠癌肝转移治疗需结合转移灶数量、大小及患者整体状况,以手术切除为核心手段,联合化疗、靶向治疗等综合方案。
手术切除:若转移灶为孤立性或≤3个且符合解剖边界,可通过肝切除手术根治,术后需定期复查。
消融治疗:对无法手术者,采用射频或微波消融局部灭活转移灶,适用于肝功能良好、高龄或合并基础疾病患者。
系统性治疗:无法手术时,以化疗(如奥沙利铂+氟尿嘧啶类)联合靶向药物(如贝伐珠单抗)为主,部分患者可联合免疫治疗。
特殊人群注意:老年患者需评估器官功能,优先选择副作用小的方案;合并糖尿病或高血压者需控制基础病后再行抗肿瘤治疗。