甲状腺素(以T4、T3为代表)升高的原因主要有甲状腺功能亢进症、甲状腺炎症、垂体病变、肿瘤性因素等。
1.甲状腺功能亢进症
最常见病因,如Graves病,因自身抗体刺激甲状腺细胞过度增生,导致激素合成与释放增加。
2.甲状腺炎症
亚急性甲状腺炎或桥本甲状腺炎早期,甲状腺滤泡破坏,储存的甲状腺素大量释放入血,引发一过性升高。
3.垂体病变
垂体TSH瘤分泌过多促甲状腺激素,间接刺激甲状腺激素分泌。
4.肿瘤性因素
甲状腺滤泡癌、滤泡腺瘤等自主分泌甲状腺激素的肿瘤,不受TSH调控,持续产生过量激素。