发布于 2026-09-27
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肿瘤免疫疗法是通过激活或增强人体自身免疫系统来识别和攻击癌细胞的治疗方式，其核心是利用免疫检查点抑制剂、CAR-T细胞疗法等手段恢复免疫细胞对肿瘤的杀伤能力。
通过阻断肿瘤细胞表面的免疫抑制分子（如PD-1/PD-L1），解除肿瘤对免疫系统的抑制。适用于黑色素瘤、非小细胞肺癌等多种实体瘤，需注意可能出现的免疫相关不良反应，如肺炎、结肠炎等，需密切监测。
将患者自身T细胞进行基因改造，使其表面表达能特异性识别肿瘤抗原的CAR受体。主要用于血液系统肿瘤（如白血病、淋巴瘤），尤其对复发难治性患者效果显著，但需注意细胞输注后可能出现的细胞因子释放综合征等严重并发症。
通过诱导机体产生特异性抗肿瘤免疫应答，预防或治疗肿瘤。包括树突状细胞疫苗、mRNA疫苗等，适用于预防HPV相关肿瘤、术后辅助治疗等场景，孕妇、哺乳期女性及免疫功能严重低下者需谨慎使用。
直接输注经过体外激活的免疫细胞（如TILs），增强肿瘤局部免疫应答。适用于黑色素瘤、肾癌等实体瘤，需注意细胞采集过程中的感染风险，治疗后需避免剧烈运动及接触感染源。
孕妇、哺乳期女性及儿童（除特定CAR-T适应症外）应避免使用免疫疗法；有自身免疫性疾病病史者需评估治疗获益与风险，老年患者可能因基础疾病增加不良反应风险，需个体化调整治疗方案。
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