今年15岁，月经有三个月没有来-科普问答-民福康

Q: 今年15岁，月经有三个月没有来

15岁女性三个月未月经（闭经）需重视，可能与青春期内分泌调节未成熟、体重异常、压力或疾病相关，建议尽早就医排查。 青春期生理性闭经 ：15岁处于初潮后2-3年，下丘脑-垂体-卵巢轴尚未稳定，可能出现3-6个月的自然月经稀发，尤其在初潮后1-2年内。需观察体重是否在正常范围（15-18岁女性BMI均值约19.1-21.1），过度节食或肥胖均可能影响月经周期。 病理性因素排查 ：若伴随体重骤变、多毛、痤疮或腹痛，需警惕多囊卵巢综合征（PCOS）、甲状腺功能异常或子宫发育问题。建议通过性激素六项（月经第2-4天检测）、妇科超声及甲状腺功能检查明确病因。 非药物干预建议 ：优先调整生活方式，保持规律作息（避免熬夜至23点后），每日热量摄入控制在基础代谢率+活动量范围（约1800-2200千卡），每周进行≥3次有氧运动（每次30分钟）。若BMI＜18.5或＞24，需在营养师指导下调整饮食结构。 特殊注意事项 ：15岁属于未成年人，就诊时建议由家长陪同，避免因隐私顾虑延误诊断。医生可能优先采用孕激素试验（连续5天口服药物促使撤退性出血），若无效需进一步检查。切勿自行服用激素类药物，以免干扰内分泌系统发育。