手部腱鞘炎治疗需根据病情严重程度选择方案，早期以休息、冷敷和非甾体抗炎药（NSAIDs）为主，慢性期可结合物理治疗或局部注射，严重时需手术松解。
1. 早期保守治疗：
- 休息与制动：减少手部重复性动作，必要时佩戴护腕或支具固定，避免肌腱进一步损伤。
- 局部冷敷：急性期（48小时内）每次冷敷15~20分钟，每日3~4次，缓解疼痛和肿胀。
- 药物干预：口服NSAIDs（如布洛芬）或外用消炎镇痛药膏，需遵医嘱使用，避免长期滥用。
2. 慢性期康复治疗：
- 物理治疗：超声波、冲击波或热敷可促进局部血液循环，缓解肌腱粘连。
- 康复锻炼：在疼痛缓解后，进行轻柔的手指屈伸练习，增强肌腱柔韧性。
3. 局部注射治疗：
- 糖皮质激素注射：适用于疼痛明显但保守治疗无效者，短期缓解炎症效果显著，单次注射间隔大于3个月。
4. 手术治疗：
- 适应症：病程长、肌腱卡压严重或保守治疗6个月以上无效者。
- 术式：腱鞘切开减压术，术后需配合康复训练，避免肌腱粘连。
特殊人群注意事项：
- 儿童：优先保守治疗，避免过度活动，必要时在医生指导下使用儿童专用药物。
- 孕妇：非甾体抗炎药需谨慎，建议优先物理治疗，避免药物对胎儿影响。
- 老年人：合并糖尿病或关节炎者需控制基础疾病，术后康复周期可能延长。
建议出现症状后尽早干预，避免病情进展。如疼痛持续超过两周或活动受限明显，应及时就医评估。
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