慢性非萎缩性胃炎是胃黏膜的慢性炎症，多由幽门螺杆菌感染、饮食不当等引起，多数患者无明显症状，部分表现为上腹痛、嗳气等。及时干预可逆转炎症，长期忽视可能进展。
病因与诱因
- 幽门螺杆菌感染：约70%患者感染此菌，需通过呼气试验确诊，是主要致病因素。
- 不良生活习惯：长期进食辛辣、腌制食物，吸烟、酗酒会加重胃黏膜损伤。
- 药物与应激：长期服用非甾体抗炎药（如阿司匹林）或精神压力大也可能诱发。
诊断与检查
- 胃镜检查：直接观察胃黏膜状态，明确炎症程度和范围。
- 幽门螺杆菌检测：碳13/14呼气试验是无创首选，胃镜活检可辅助诊断。
- 病理活检：必要时通过组织学检查排除萎缩、肠化等病变。
治疗原则
- 根除幽门螺杆菌：采用含质子泵抑制剂、铋剂及两种抗生素的四联疗法，疗程10-14天。
- 对症治疗：胃酸过多者用抑酸药，胃动力不足者用促胃动力药，需遵医嘱用药。
- 生活方式调整：规律饮食，避免刺激性食物，戒烟限酒，减少精神压力。
特殊人群注意事项
- 老年人：需定期复查胃镜，警惕幽门螺杆菌感染与胃癌风险。
- 孕妇：用药需谨慎，优先非药物干预，需在医生指导下选择安全药物。
- 儿童：感染幽门螺杆菌后需评估治疗风险，低龄儿童避免自行用药。
预防与复查
- 预防措施：注意饮食卫生，避免共用餐具，减少腌制食品摄入。
- 复查建议：无症状者每年常规体检，有症状者遵医嘱定期复查胃镜。
通过科学干预和生活方式调整，慢性非萎缩性胃炎多数可有效控制，降低并发症风险。
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