基底动脉血管供血不足是指基底动脉及其分支血流减少,导致脑干、小脑等区域缺血,常见于中老年人群,尤其有高血压、高血脂、糖尿病或吸烟史者风险更高。
1. 病因分类
- 动脉粥样硬化:最常见,血管壁斑块致管腔狭窄,多见于中老年人。
- 椎动脉受压:颈椎退变或畸形压迫椎动脉,影响基底动脉血流。
- 心源性栓塞:房颤或心内膜炎血栓脱落,堵塞基底动脉分支。
- 血管痉挛:偏头痛、药物或应激反应引发血管暂时性收缩。
2. 典型症状
3. 诊断方法
- 影像学检查:头颅CTA/MRA明确血管狭窄或闭塞。
- 血液检查:血脂、血糖、同型半胱氨酸等危险因素筛查。
4. 治疗原则
- 药物治疗:抗血小板(如阿司匹林)、他汀类调脂、控制血压血糖。
- 特殊人群:孕妇避免抗凝治疗,儿童需排查先天血管畸形。
5. 预防措施
(注:内容基于2023年AHA/ASA脑血管病指南,具体治疗需遵医嘱)