发布于 2026-09-27
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子宫异常出血的检查需根据年龄、病史和伴随症状选择，核心检查包括妇科超声、血常规、凝血功能、激素六项及诊断性刮宫等。
一、基础检查
妇科超声可明确子宫结构异常，如肌瘤、息肉或内膜增厚，是首选检查。血常规和凝血功能评估贫血及凝血状态，尤其适用于出血量大或长期出血者。
二、针对育龄女性
激素六项检测（月经周期第2-4天）排查内分泌紊乱，如多囊卵巢综合征、甲状腺功能异常。若月经周期不规则，建议结合基础体温监测或排卵试纸辅助判断。
三、针对围绝经期女性
需排除子宫内膜癌风险，首选宫腔镜检查+内膜活检，或诊断性刮宫明确病理。同时需评估卵巢功能，结合潮热、失眠等症状综合判断。
四、特殊人群建议
青春期女性以止血和调节周期为主，优先超声排除器质性病变；绝经后出血者必须排查内膜恶性病变，建议尽早行宫腔镜或分段诊刮。
五、异常情况提示
若出血超过7天、伴随头晕乏力或发热，需立即就医。就诊前记录出血持续时间、量及伴随症状，便于医生快速诊断。
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