发布于 2026-09-27
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最新降糖药
近年来,SGLT-2抑制剂(如达格列净)、GLP-1受体激动剂(如司美格鲁肽)及二甲双胍仍是主流选择,其中兼具心肾保护作用的SGLT-2抑制剂在2型糖尿病患者中应用广泛。
通过抑制肾脏对葡萄糖的重吸收降低血糖,同时可减轻体重、改善血压,适合合并心衰或慢性肾病患者。
以葡萄糖浓度依赖方式促进胰岛素分泌,抑制食欲,适用于肥胖或超重患者,部分剂型可每周注射一次,提升依从性。
一线基础用药,通过减少肝糖输出和改善胰岛素敏感性发挥作用,长期使用安全性高,老年患者需监测肾功能。
如西格列汀,抑制胰高血糖素样肽-1降解,温和控糖,低血糖风险低,适合老年或肾功能不全者,但需注意胰腺炎风险。
特殊人群提示:1型糖尿病患者仍需胰岛素治疗;孕妇首选二甲双胍;严重肾功能不全者慎用SGLT-2抑制剂,用药期间需定期监测肾功能及泌尿感染症状。

















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