发布于 2026-08-14
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等渗性脱水补液以快速恢复血容量为核心，首选等渗晶体液（如0.9%氯化钠注射液），24小时内补充丢失量的1/2-2/3，剩余部分次日补足。
轻度脱水（失水量3%-5%体重）：优先口服补液盐，每小时补充500-1000ml，监测尿量恢复及电解质水平。婴幼儿应少量多次喂服，避免呛咳。
中度脱水（5%-10%体重）：以静脉补液为主，初始快速输注500-1000ml等渗晶体液，1-2小时内完成，后续根据血钠水平调整补液成分。老年人需控制补液速度，避免循环负荷过重。
重度脱水（＞10%体重）：立即建立静脉通路，初始补充1000-2000ml晶体液，同时监测中心静脉压（CVP）及电解质变化。糖尿病患者需加用胰岛素预防高血糖，肾功能不全者需调整补液量及速度。
特殊情况：烧伤、肠梗阻等患者需额外补充丢失的第三间隙液体，优先使用平衡盐溶液（如复方氯化钠注射液）。输液过程中注意观察患者心肺功能，出现异常及时调整方案。
