主动脉关闭不全是指主动脉瓣在心脏舒张期无法完全闭合，导致血液反流回左心室的心脏瓣膜疾病。若不及时干预，可能进展为心力衰竭或心律失常，严重时需手术治疗。
一、按病因分类
- 慢性主动脉瓣反流：多因主动脉瓣退化、风湿性心脏病或感染性心内膜炎引起，病程较长，早期可无症状。
- 急性主动脉瓣反流：常见于感染性心内膜炎、主动脉夹层或创伤，需紧急处理，否则短期内可发生休克。
二、按病情严重程度
- 轻度反流：左心室射血分数正常，无明显症状，建议每6-12个月复查心脏超声。
- 中重度反流：左心室扩大或心功能下降，需每3-6个月监测，避免剧烈运动。
三、治疗原则
- 药物干预：控制血压、心率，延缓心室重构，常用药物包括血管紧张素转换酶抑制剂、β受体阻滞剂等。
- 手术治疗：重度反流或心功能不全者需行主动脉瓣置换术或修复术，术后需长期抗凝治疗。
四、特殊人群注意事项
- 孕妇：需密切监测心功能，避免感染，分娩方式由医生评估决定。
- 老年人：合并冠心病或高血压者，需同时控制基础疾病，避免过度劳累。
- 儿童：先天性主动脉瓣异常需尽早干预，避免生长发育受限。
五、生活方式建议
- 饮食：低盐低脂，控制体重，避免暴饮暴食。
- 运动：轻度患者可进行低强度有氧运动，重度患者需避免运动。
- 预防感染：定期接种流感疫苗，避免感染性心内膜炎风险。
