胃Ca是“胃癌”的医学简写,Ca是“Cancer”的缩写,用于指代胃恶性肿瘤。
1. 按病理类型分类:
- 腺癌(最常见,占70%~95%):源于胃黏膜上皮细胞,分化程度分为高、中、低分化,低分化恶性程度高。
- 鳞癌(少见):发生于胃黏膜鳞状上皮,多见于贲门部,老年男性略多。
- 印戒细胞癌:癌细胞含大量黏液,预后较差,年轻患者相对多见。
2. 按临床分期分类:
- 早期胃癌:局限于黏膜或黏膜下层,无论是否有淋巴结转移,5年生存率达90%以上。
- 进展期胃癌:侵犯肌层或浆膜层,伴或不伴淋巴结转移,需综合手术、放化疗等治疗。
3. 高危人群及预防:
- 年龄>40岁、幽门螺杆菌感染者、长期吸烟饮酒、高盐饮食、家族胃癌史者风险较高。
- 建议定期胃镜筛查,根除幽门螺杆菌,减少腌制食品摄入,保持规律饮食。
4. 治疗原则:
- 早期以手术根治为主,进展期需手术联合化疗、靶向治疗或免疫治疗。
5. 特殊人群注意事项:
- 老年患者:需评估身体耐受度,优先选择创伤小的治疗方式。
- 儿童患者:罕见,需多学科协作制定个体化方案,避免过度治疗。
提示:胃癌早期症状隐匿,定期体检和及时就医是关键。