胃ca即胃癌,是起源于胃黏膜上皮的恶性肿瘤,早期症状隐匿,进展期可出现多种消化道症状。
按病理类型分类:
- 腺癌:最常见,占90%以上,源于胃腺细胞,分化程度影响预后。
- 鳞癌:罕见,多与慢性炎症或癌前病变相关,恶性程度高。
- 印戒细胞癌:黏液分泌旺盛,预后较差,易早期转移。
- 未分化癌:恶性程度极高,生长迅速,预后不良。
按临床分期分类:
- Ⅰ期:局限于黏膜或黏膜下层,无淋巴结转移,手术治愈率高。
- Ⅱ期:肿瘤侵犯肌层或邻近组织,区域淋巴结转移风险增加。
- Ⅲ期:肿瘤穿透浆膜或远处淋巴结转移,需综合治疗。
- Ⅳ期:发生远处转移(如肝、肺),以姑息治疗为主。
特殊人群注意事项:
- 老年患者:症状不典型,易延误诊断,建议定期胃肠镜筛查。
- 有胃癌家族史者:遗传风险增加,建议40岁后每年胃镜检查。
预防与筛查建议:
- 高危人群(如萎缩性胃炎、胃息肉患者)应遵医嘱定期复查。
- 早发现、早治疗是改善预后的关键,建议高危人群主动筛查。