孕28周肚子发硬不一定是缺氧，可能是假性宫缩、胎动或其他生理变化，需结合伴随症状判断。
生理性发硬： 孕晚期常见假性宫缩，多为偶发、无痛、短暂，休息后缓解，与缺氧无关。胎动时胎儿肢体活动也可能引起局部发硬，无其他不适无需担忧。
病理性发硬： 若发硬频繁（每小时≥4次）、持续时间长（＞30秒）、伴随腹痛、阴道出血/流水、胎动异常（减少或剧烈），可能提示先兆早产或胎盘功能异常，需警惕胎儿缺氧风险。
应对建议： 出现发硬时立即休息，左侧卧位改善胎盘血流；若伴随上述病理症状，及时就医，通过胎心监护、超声等检查评估胎儿状况。
特殊人群提示： 有早产史、妊娠期高血压/糖尿病者需更密切观察，定期产检，遵循医生建议调整生活方式，避免劳累和剧烈运动。
