发布于 2026-09-27
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红细胞少（贫血）的原因包括造血不足（如缺铁、维生素B12缺乏）、失血（急性/慢性出血）、溶血（红细胞破坏过多）及骨髓疾病（如再生障碍性贫血）。
一、造血原料缺乏
铁摄入不足或吸收障碍（如慢性腹泻）会导致血红蛋白合成减少，常见于素食者、孕妇及老年人。维生素B12缺乏多因胃黏膜萎缩或长期素食，影响DNA合成致红细胞成熟障碍。
二、失血因素
急性出血（如消化道溃疡、外伤）短期内丢失大量红细胞；慢性失血（如月经量大、痔疮）长期累积，女性因生理周期更易发生。
三、红细胞破坏过多
自身免疫性溶血性贫血时，机体误攻红细胞；蚕豆病（G6PD缺乏症）患者食用蚕豆或感染后溶血，多见于男性婴幼儿及青少年。
四、骨髓功能异常
再生障碍性贫血因骨髓造血干细胞受损，全血细胞减少；白血病、骨髓瘤等恶性疾病抑制正常造血，需通过骨髓穿刺确诊。
特殊人群提示：孕妇需额外补充铁剂和叶酸；老年人消化吸收差，建议定期监测血常规；儿童长期偏食易缺铁，应增加红肉摄入。
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