小孩小便发红可能由生理性因素（如饮食、药物）或病理性因素（如泌尿系统感染、结石、肾炎）引起，需结合具体情况判断。
一、生理性因素导致的小便发红：
- 饮食或药物影响：摄入红心火龙果、甜菜根等含天然色素食物，或服用利福平类药物后，尿液可能短暂变红，通常无其他不适症状，停止相关摄入或药物后尿液颜色恢复正常。
- 剧烈运动：儿童剧烈运动后可能出现短暂血尿，与肾小球滤过膜通透性暂时增加有关，休息后多可缓解，无持续性症状。
二、病理性因素导致的小便发红：
- 泌尿系统感染：如尿道炎、膀胱炎，常伴随尿频、尿急、尿痛等症状，尿液中可能混有白细胞、细菌，需及时就医检查尿常规明确诊断。
- 泌尿系统结石：结石刺激尿路黏膜导致出血，可能伴随腰痛、腹痛，部分儿童可通过超声检查发现结石，需根据结石大小和位置采取相应治疗。
- 肾脏疾病：如急性肾小球肾炎，常表现为血尿、蛋白尿、水肿、高血压，尿液颜色呈洗肉水色或茶色，需尽早到正规医疗机构进行肾功能等相关检查。
三、特殊人群注意事项：
婴幼儿及低龄儿童若出现小便发红，家长应格外注意，因儿童表达能力有限，需观察是否伴随哭闹、发热、呕吐等症状，避免延误病情。若尿液颜色持续异常超过24小时，或伴随其他不适，应及时带孩子前往正规医疗机构就诊，明确病因并接受针对性治疗。
