发布于 2026-09-27
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破伤风脱敏注射通常采用小剂量多次注射法，将所需剂量的抗毒素（TAT）分3~4次稀释后逐步增加剂量注入，每次间隔20~30分钟，全程观察不良反应。
若皮肤试验（皮内注射法）显示阴性，可直接按常规剂量注射抗毒素，无需脱敏；若试验阳性，则需进行脱敏注射。
阳性者需采用多次小剂量递增法：将1500IU抗毒素分为4次，分别加入5%葡萄糖溶液中稀释至1ml、2ml、3ml、4ml，按0.1ml→0.2ml→0.3ml→0.4ml顺序依次肌内注射，每次间隔20~30分钟，全程密切监测血压、呼吸等生命体征。
对可疑阳性者，可先采用脱敏注射法，或考虑使用人破伤风免疫球蛋白（TIG），其无需皮试且过敏风险极低，适用于过敏体质或皮试阳性者。
儿童（尤其婴幼儿）需严格遵循医嘱，按体重调整剂量，避免因剂量过大引发不良反应；孕妇、哺乳期女性及肝肾功能不全者应提前告知医生，评估脱敏注射的必要性与风险，优先考虑TIG替代治疗。
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