痛风会肿,通常在急性发作期(数小时至数天内)出现关节红肿热痛,多首发于大脚趾。
- 急性发作期:典型表现为关节突然红肿热痛,活动受限,常见于第一跖趾关节,夜间或清晨易发作,持续数天至数周,与尿酸盐结晶沉积引发炎症有关。
- 慢性痛风石期:长期高尿酸血症可形成痛风石,皮下或关节内出现坚硬结节,伴随关节肿胀变形,部分痛风石破溃后排出白色尿酸盐结晶。
- 高尿酸血症期:部分患者仅表现为血尿酸升高,无明显关节肿胀,此阶段若不干预,易进展为急性发作或慢性病变。
- 特殊人群:老年患者症状可能不典型,红肿不明显但疼痛剧烈;女性绝经后风险增加,与雌激素减少有关;合并肾功能不全者尿酸排泄减慢,肿胀易反复。
预防措施:控制高嘌呤饮食(如动物内脏、海鲜),多饮水促进尿酸排泄,定期监测血尿酸,急性发作时可遵医嘱短期服用抗炎镇痛药物。