眼眶蜂窝织炎治疗以抗感染为核心，需在发病48小时内启动治疗，延误可能导致视力丧失或颅内感染。
一、药物治疗
需静脉使用广谱抗生素覆盖葡萄球菌、链球菌及厌氧菌，如头孢类联合甲硝唑。用药期间监测过敏反应，儿童需根据体重调整剂量，避免肝肾毒性。
二、局部治疗
- 高渗盐水或抗生素眼膏涂眼，减轻眼睑水肿；
- 脓肿形成时需穿刺引流，婴幼儿需在镇静下操作，避免哭闹加重感染扩散。
三、全身支持
- 高热时优先物理降温，如温水擦浴；
- 脱水或电解质紊乱者需静脉补液，维持酸碱平衡。
四、特殊人群管理
- 儿童：避免自行使用非处方止痛药，优先选择对乙酰氨基酚；
- 糖尿病患者：需严格控制血糖，避免局部感染迁延；
- 孕妇：需评估药物致畸风险，优先选择青霉素类抗生素。
五、术后护理
- 脓肿引流后需定期换药，观察伤口渗液颜色及量；
- 视力下降者需转诊眼科评估视神经功能，避免永久性损伤。
