浸润癌是指癌细胞突破上皮基底膜,向周围组织浸润生长的恶性肿瘤,与原位癌相比具有侵袭性和转移潜能。
按发生部位分类:
- 乳腺浸润癌:包括浸润性导管癌和浸润性小叶癌,占乳腺癌80%以上,与雌激素受体状态、HER2表达相关。
- 宫颈浸润癌:多由HPV感染进展而来,鳞癌占70%,腺癌占20%,筛查可降低风险。
- 肺浸润癌:以非小细胞癌为主,吸烟、空气污染是高危因素,早期手术切除效果佳。
- 胃浸润癌:进展期胃癌占比高,幽门螺杆菌感染是主要诱因,需结合内镜和病理诊断。
特殊人群注意事项:
- 老年女性:宫颈浸润癌筛查建议21-65岁每3年一次,HPV检测可提高准确性。
- 长期吸烟者:肺浸润癌风险增加,戒烟是首要预防措施,高危人群建议低剂量CT筛查。
- 糖尿病患者:胃浸润癌风险升高,需控制血糖并定期胃镜检查,避免辛辣刺激饮食。
治疗原则:
以手术切除为主,联合放化疗、靶向治疗等综合手段。早期浸润癌5年生存率可达90%以上,中晚期需个体化方案,治疗期间需监测血常规、肝肾功能等指标。